乾燥する季節になると、子どもの手のカサカサやささくれなどが気になることがあるのではないでしょうか。ただの手荒れであれば保湿することで治りますが、赤みや強いかゆみといった症状を伴うときは手湿疹の可能性があり、早めの受診が大切です。この記事では、子どもの手湿疹の原因や治療方法、家庭でのケア方法などをご紹介します。

手湿疹とは？代表的な症状や手荒れとの違い

手湿疹とは手の皮膚の表面にできる炎症の総称です。手の甲や手のひら、指先、指の間などに次のような症状があらわれます。

手湿疹の代表的な症状

• 赤み
• 強いかゆみ
• ブツブツ
• 小さな水ぶくれ
• 皮膚が硬くなる、ゴワゴワする
• ひび割れ、あかぎれ など

子どもの肌は大人に比べて皮膚が薄く、バリア機能が発達途中なため、少しの刺激でも手湿疹が起こりやすくなります。

手荒れと手湿疹の違い

「手荒れ」は、乾燥によって手の皮膚がカサカサしたり、皮が少しむけたりする状態をいいます。皮膚のバリア機能が低下しはじめたサインで、状態が進行すると手湿疹が起こります。

子どもの手湿疹で考えられる原因は？

手湿疹の原因は大きく「体の外からの刺激（外的原因）」と「子どもが持つ体質（内的原因）」の2つにわけられます。

外的原因

手に何らかの物質が触れ、それが刺激やアレルギー反応となってあらわれる「刺激性接触皮膚炎」です。手湿疹の多くがこの原因によって起こります。

刺激物によるもの

石けんやハンドソープを使った頻繁な手洗い、アルコール消毒、洗剤に含まれる界面活性剤、汗、摩擦などが手の肌を刺激することで起こります。

アレルギー反応によるもの

特定の物質に対して免疫が過剰に反応して起こります。手湿疹の原因物質（アレルゲン）には、消毒液、ゴム手袋、ハンドクリームに含まれる成分、指輪や時計などの金属などがあります。

摩擦

衣類や紙のこすれなども、手湿疹のきっかけになりやすいです。

内的原因

子どもがもともと持っている体質が関係して手湿疹が出ることがあります。代表的なものは「アトピー性皮膚炎」です。

アトピー性皮膚炎は、もともと肌のバリア機能が弱く、外からの刺激を受けやすい体質がきっかけで発症することが多いです。 バリア機能が低下してできた隙間からアレルギーの原因（アレルゲン）が入り込みやすくなるため、外からの影響をより強く受けてしまうのが特徴です。

また乾燥肌（ドライスキン）などの肌質も、手湿疹を引き起こす要因となります。

子どもの手湿疹は早めの受診を！受診目安と治療方法

手湿疹が起こるとバリア機能がどんどん低下して、症状が悪化しやすいため、早めの受診が大切です。以下のサインがみられたら手荒れではなく手湿疹の可能性があります。早めに受診しましょう。

手湿疹の受診目安

• 市販の保湿剤を数日塗っても赤みやカサカサが改善しない
• 患部を痒がり、強くこすったり夜眠れなかったりしている
• 水ぶくれや、かき壊してジュクジュクした部分がある など

受診する際は、小児科または皮膚科へ行きましょう。症状が手湿疹だけであれば皮膚の専門家である皮膚科がおすすめです。手湿疹のほかに発熱などの症状などがある場合は、幅広い観点から診察してもらえる小児科を受診してください。

手湿疹の治療方法

一般的に手湿疹の治療は、「炎症を抑える」ことと「バリアを補う」ことの2段階で進めます。

炎症を抑える（外用薬）

赤みや強いかゆみがある場合は、ステロイド外用薬が処方されます。炎症を短期間でしっかり抑え込むことで、悪化や再発を防ぐ効果が期待できます。医師の指示通り、用法用量を守って塗りましょう。

バリアを補う（保湿剤）

炎症が落ち着いた後も、ヘパリン類似物質やワセリンなどの保湿剤を塗り続けることが大切です。バリアの隙間を埋め、外からの刺激に負けない肌の土台作りにもつながります。

子どもの手湿疹に家庭でできるケア方法

手湿疹ではかゆみやヒリヒリ感があらわれることも多いです。子どもが掻きむしって手の皮膚が傷つくと、細菌感染を引き起こして化膿したり、症状が悪化したりすることがあります。次の方法を参考にケアしてみてくださいね。

冷やす

冷やすことで、手のかゆみがやわらぐことがあります。ガーゼやハンカチで包んだ保冷剤や、冷水で濡らしたタオルを患部に当てて、冷やしましょう。ただし子どもが嫌がる場合は無理に冷やす必要はありません。

清潔に保つ

患部を清潔に保つことも重要です。手を洗うときは、低刺激の石けんやハンドソープをよく泡立てて、やさしく洗い、しっかりすすぎましょう。手洗い後は、やわらかくて清潔なタオルやペーパータオルで、そっと水分を拭き取ります。

汚れがひどくないときは、ぬるま湯で流すだけでも十分です。石けんやハンドソープを使うのは1日1〜2回にするなど、肌の状態に合わせて調整しましょう。

保湿する

肌が乾燥するとバリア機能が低下して手湿疹がひどくなることがあります。手洗い後や寝る前には手を保湿しましょう。特に入浴後は皮膚の脂分が洗い流された状態であるため、水分を拭き取ったらできれば5分以内に低刺激の保湿剤を塗るようにしてください。

爪を短く切る

さまざまな対策をしても、子どもがかゆみを我慢できずに掻きむしってしまうこともあるかもしれません。手の皮膚ができるだけ傷つかないように、爪はいつも短く切っておきましょう。

受診している場合は、かゆみ止め薬を使う

冷やしてもかゆみが引かない、子どもが冷やすのを嫌がるといった場合は、かゆみ止め薬（軟膏や飲み薬）を使うのも一つの方法です。
ただしかゆみの原因がはっきりしていないときは、市販薬を自己判断で使うのは避けましょう。受診して手湿疹の原因がわかっていて、処方された薬がある場合にかぎり、用法用量を守って使用しましょう。

子どもの手湿疹の相談はオンラインでも

手湿疹というと大人に起こるイメージが強いかもしれませんが、子どもも手荒れが進行して手湿疹になることがあります。早めの受診と適切な治療で悪化を防げるものの、どのタイミングで病院へ行ったらいいのか迷うこともあるかと思います。
そんなときは、子どもの医療に特化したアプリ「キッズドクター」が便利です。自宅にいながらスマホで医師の診察を受けられ、手湿疹についての相談もできます。医師が必要と判断した場合には薬も処方されるので、困ったときにはぜひ活用してみてくださいね。